Врач называет 10 распространенных причин отека стоп и лодыжек
Если вы не можете втиснуться в любимые босоножки или ваши когда-то стройные ноги стали напоминать отекшие конечности, причина может быть не только в долгой прогулке на каблуках. По словам доктора Бритт Х. Тоннессен, сосудистого хирурга Yale Medicine, существует около 50 факторов, способных вызвать отечность ног.
Отеки возникают преимущественно в нижней части тела из-за воздействия гравитации. В организме функционируют две дренажные системы: вены, возвращающие кровь к сердцу, и лимфатические сосуды, отвечающие за перемещение жидкостей. Когда эти механизмы работают не в полную силу, жидкость скапливается в тканях, и возникает отек (эдема). Незначительная припухлость к вечеру — нормальное явление, однако если отек прогрессирует, затрагивает только одну ногу или сопровождается одышкой, необходима консультация врача.
1. Длительное пребывание на ногах или сидячий образ жизни
Работа «на ногах» или, наоборот, необходимость долго сидеть (в том числе из-за травм) приводит к так называемым зависимым отекам. В таких случаях врачи рекомендуют в конце дня подержать ноги в приподнятом положении и использовать компрессионные чулки, которые предотвращают скопление жидкости в области стоп и лодыжек.
2. Избыток соли
Чрезмерное потребление натрия заставляет организм удерживать воду. Старайтесь контролировать состав продуктов (особенно консервов, готовых полуфабрикатов и газированных напитков) и следите, чтобы суточная доза натрия не превышала 2000–2400 миллиграммов.
3. Травма
При переломах или тендинитах отек часто сопровождается болью. Воспалительный процесс естественен для заживления, но для облегчения состояния рекомендуется покой и прием противовоспалительных средств (например, ибупрофена).
4. Беременность
Во время беременности организм накапливает больше жидкости, а растущий живот давит на сосуды таза. Гармон релаксин также ослабляет связки стоп. При нормальной беременности отечность умеренна, но если она сопровождается головной болью, тошнотой или нарушениями зрения, необходимо немедленно обратиться к врачу — это могут быть признаки преэклампсии.
5. Предменструальный синдром
Гормональные изменения перед менструацией провоцируют задержку жидкости. Обычно проблема проходит самостоятельно через несколько дней. Помогают умеренная физическая активность и снижение потребления соли.
6. Лишний вес
Избыточная масса тела в области живота давит на паховую зону, нарушая лимфоток в ногах. Даже небольшое снижение веса способно значительно улучшить ситуацию.
7. Побочные эффекты лекарств
Отеки могут быть вызваны приемом оральных контрацептивов, стероидов, некоторых препаратов от давления (блокаторов кальциевых каналов), а также отдельных видов антидепрессантов и средств для лечения диабета. Если вы подозреваете связь между приемом таблеток и отеками, обсудите это с лечащим врачом.
8. Варикозное расширение вен
Эта проблема часто встречается даже у молодых людей. Со временем вены теряют эластичность, и клапаны, отвечающие за ток крови к сердцу, работают менее эффективно. Кровь застаивается, образуя видимые вены и вызывая отеки. Помогают компрессионный трикотаж, контроль веса и регулярное поднятие ног выше уровня сердца.
9. Тромбоз глубоких вен
Внезапный отек одной ноги может указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ). Риск повышается после травм, госпитализации, длительных перелетов или поездок на автомобиле. Это опасное состояние, требующее срочной диагностики с помощью УЗИ и назначения антикоагулянтов для предотвращения отрыва тромба.
10. Серьезные системные заболевания
Если отеки сопровождаются одышкой, болью или давлением в груди, незамедлительно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком заболеваний сердца, почек, печени или наличия новообразований в брюшной полости, затрудняющих лимфоотток.
