Статистика рака легкого
В 2022 году рак легкого, по прогнозам, станет причиной примерно 25% всех смертей от рака в США. Риск развития рака легкого в течение жизни составляет примерно 1 из 15 для мужчин и 1 из 17 для женщин. Средний возраст постановки диагноза рака легкого составляет 70 лет. Пятилетняя выживаемость при раке легкого составляет 21,5%, что означает, что 21,5% людей, у которых диагностирован рак легкого, остаются в живых спустя пять лет после постановки диагноза.
Показатель выживаемости при раке легкого варьируется в зависимости от стадии заболевания на момент постановки диагноза. Например, пятилетняя выживаемость при локализованном раке легкого (раке, который не распространился за пределы легких) составляет 63%, тогда как пятилетняя выживаемость при раке легкого, распространившемся на отдаленные органы, составляет всего 7%. У мужчин рак легкого диагностируется чаще, чем у женщин, а у афроамериканцев рак легкого диагностируется и приводит к смерти чаще, чем у представителей других рас и этнических групп.
Курение является основной причиной рака легкого, и около 85% случаев рака легкого обусловлены курением. Воздействие радона является второй по значимости причиной рака легкого, и, по оценкам, радон ежегодно становится причиной примерно 21 000 смертей от рака легкого в США. Другие факторы риска рака легкого включают воздействие пассивного курения, загрязнение воздуха, асбест и некоторые химические вещества.
Что такое немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)?
Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) — это тип рака легкого, на который приходится примерно 80–85% всех случаев рака легкого. НМРЛ — это группа раковых заболеваний легкого, которые характеризуются типами клеток, обнаруженных в опухоли.
НМРЛ отличается от мелкоклеточного рака легкого (МРЛ), который является менее распространенной и более агрессивной формой рака легкого. Варианты лечения НМРЛ зависят от стадии рака на момент постановки диагноза и могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию. Раннее выявление НМРЛ может значительно улучшить результаты лечения, поэтому регулярный скрининг рекомендуется людям с высоким риском развития рака легкого.
Какие существуют типы НМРЛ?
Существует три основных типа немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ):
Аденокарцинома: Это наиболее распространенный тип НМРЛ, составляющий примерно 40% случаев. Аденокарциномы обычно развиваются в периферических отделах легкого и имеют тенденцию расти медленнее, чем другие типы НМРЛ. Аденокарциномы также могут возникать у некурящих и часто связаны с генетическими мутациями.
Плоскоклеточный рак: На этот тип НМРЛ приходится примерно 25–30% случаев. Плоскоклеточные карциномы обычно развиваются в центральной части легкого и тесно связаны с курением. Они имеют тенденцию расти быстрее, чем аденокарциномы, и могут вызывать такие симптомы, как кашель, боль в груди и одышка.
Крупноклеточный рак: Это наименее распространенный тип НМРЛ, составляющий примерно 10–15% случаев. Крупноклеточные карциномы могут возникать в любой части легкого и имеют тенденцию быстро расти и распространяться. Часто они диагностируются на поздней стадии и труднее поддаются лечению, чем другие типы НМРЛ.
В дополнение к этим трем основным типам НМРЛ существуют также более редкие подтипы, такие как аденосквамозная карцинома, плеоморфная карцинома и саркоматоидная карцинома.
Какова продолжительность жизни при НМРЛ?
Вот показатели ожидаемой продолжительности жизни при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ):
Общая пятилетняя выживаемость при НМРЛ составляет около 25%, но показатели выживаемости сильно различаются в зависимости от стадии рака на момент постановки диагноза. Для пациентов с НМРЛ на ранней стадии (I стадия) пятилетняя выживаемость составляет около 60–80%, в зависимости от размера и локализации опухоли. Для пациентов с местно-распространенным НМРЛ (II или III стадия) пятилетняя выживаемость составляет около 20–40%, в зависимости от распространенности рака и ответа на лечение. Для пациентов с распространенным или метастатическим НМРЛ (IV стадия) пятилетняя выживаемость составляет менее 5%, но некоторые пациенты могут хорошо реагировать на лечение и иметь более длительный срок выживаемости.
Другие факторы, которые могут влиять на продолжительность жизни пациентов с НМРЛ, включают: возраст пациента и общее состояние здоровья; распространение рака на другие части тела; тип НМРЛ (аденокарцинома, плоскоклеточный рак или крупноклеточный рак); наличие генетических мутаций, таких как мутации в генах EGFR или ALK; а также ответ на лечение, включая хирургию, лучевую терапию, химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию.
Каковы ранние симптомы НМРЛ?
НМРЛ может не вызывать каких-либо заметных симптомов на ранних стадиях. Однако по мере роста и распространения рака могут появиться следующие симптомы:
Постоянный кашель: Кашель, который сохраняется более двух-трех недель или усиливается со временем, может быть симптомом НМРЛ. Кашель может быть сухим или сопровождаться выделением мокроты, а также хрипами или одышкой.
Боль в груди: Боль в груди, спине или плечах может быть симптомом НМРЛ, особенно если она постоянная или усиливается при глубоком дыхании, кашле или смехе. Боль может быть тупой или острой и ощущаться с одной или обеих сторон груди.
Одышка: Затрудненное дыхание или одышка могут быть симптомом НМРЛ, особенно если они сопровождаются хрипами или кашлем. Одышка может быть более заметна во время физической активности или в положении лежа.
Усталость: Чувство усталости или слабости даже после отдыха может быть симптомом НМРЛ. Усталость может быть вызвана самим раком или иммунным ответом организма на рак.
Непреднамеренная потеря веса: Потеря веса без усилий может быть симптомом НМРЛ, особенно если она сопровождается потерей аппетита или чувством сытости после небольшого количества еды. Потеря веса может быть вызвана самим раком или иммунным ответом организма на рак.
Охриплость или хрипы: Изменения голоса, такие как охриплость или хрипы, могут быть симптомом НМРЛ, особенно если они сохраняются в течение некоторого времени.
